Κιρσοί &
εγκυμοσύνη
Κιρσοί και εγκυμοσύνη: Τι είναι;
Για πολύ καιρό, η επιστημονική κοινότητα πίστευε ότι οι κιρσοί και γενικότερα οι φλεβικές παθήσεις εμφανίζονταν λόγω της εγκυμοσύνης και του παραπανήσιου βάρους κατά τη διάρκεια αυτής.
Οπότε, οι γυναίκες που ήταν έγκυες έβλεπαν τα πόδια τους να γεμίζουν πρησμένες φλέβες, να παραμορφώνονται, να είναι οιδηματώδη και οι κιρσοί να παρουσιάζονται από το σημείο των γλουτών ή του αιδοίου. Έτσι, και στην αντίληψη του κόσμου πέρασε ότι η εγκυμοσύνη αποτελεί τη μόνη αιτία, η οποία είναι υπεύθυνη για τη συγκεκριμένη κατάσταση.
Στο σημείο αυτό να τονιστεί ότι η φλεβική πάθηση, η οποία δημιουργεί τους κιρσούς στις γυναίκες, υπάρχει πιο πριν σε αυτές και μάλιστα από τις ηλικίες των 20 με 25 ετών. Ωστόσο, η συγκεκριμένη νόσος δεν είναι ορατή, διότι δεν υπάρχουν εξωτερικά σημάδια, τα οποία να είναι εμφανή, και ίσως να παρουσιάζονται πολύ λίγες μόνο μικρές φλέβες σε μωβ ή μπλε χρώμα.
Οι κυριότερες θεραπείες
Όταν γίνει διάγνωση των κιρσών, η έγκυος απαιτείται να φοράει καλσόν διαβαθμισμένης συμπίεσης ή ελαστικές κάλτσες, ώστε να ξεκουράζει τα πόδια της συχνά σε ανάρροπη θέση. Σε περίπτωση θρόμβωσης, απαιτείται άμεση χορήγηση αντιπηκτικών ενέσεων, οι οποίες αποτελούν τη μοναδική θεραπεία, η οποία δεν περνά τον πλακούντα και δεν έχει επιδράσεις στο έμβρυο.
Συνήθως ένα ποσοστό της τάξεως του 30-40% σε διογκωμένους κιρσούς υποχωρεί, ενώ παράλληλα τα επίπεδα των ορμονών πέφτουν, μετά το τέλος της κύησης. Ωστόσο, η χαλάρωση που έχουν οι φλέβες και οι βαλβίδες τους αποτελεί μία μη αναστρέψιμη κατάσταση.
Αν η νόσος βρίσκεται στα αρχικά στάδια 1 και 2 (σύμφωνα με το triplex), τότε μπορεί να γίνει αντιμετώπιση μετά από κάποια εγκυμοσύνη. Όμως, αν η νόσος βρίσκεται στα προχωρημένα στάδια 3, 4 και 5, τότε προτείνεται να γίνει αντιμετώπιση πριν από κάποια εγκυμοσύνη.
Για την αντιμετώπιση των κιρσών που επιδεινώνονται με την εγκυμοσύνη, η καλύτερη τεχνική αποτελεί σε διεθνές επίπεδο το ενδοαυλικό laser, με βάση την ανακοίνωση που έγινε από την Παγκόσμια Αγγειοχειρουργική Εταιρεία από το 2012 και μετά. Και αυτό, διότι η συγκεκριμένη τεχνική αποτελεί μία μέθοδο ανώδυνη, αναίμακτη, χωρίς υποτροπές, χωρίς τραύματα, καθώς και με καλύτερα αισθητικά και λειτουργικά αποτελέσματα.
Πραγματοποιείται χωρίς βαριά αναισθησία, με τοπική χορήγηση αναισθητικού και ελαφριά μέθη, για να μπορέσει η ασθενής να φύγει από το νοσοκομείο μετά από λίγες ώρες. Σε αντίθεση με την κλασσική ανοιχτή και αιματηρή χειρουργική επέμβαση, η κινητοποίηση της ασθενούς γίνεται αμέσως μετά από την επέμβαση, μέσα σε 30 λεπτά χωρίς καθόλου νοσηρότητα και επιπλοκές.
Επομένως, η φλεβική πάθηση, η οποία επιδεινώνεται από την κύηση, μπορεί να θεραπευτεί με αποτελεσματικό τρόπο μέσα από τη χρήση ενδοαυλικού laser καθώς και συνδυασμού του με μικροχειρουργική μέθοδο και έγχυση σκληρυντικού αφρού για τους κιρσούς της μήτρας, του αιδοίου και του πυελικού εδάφους. Τέλος, προτείνεται να γίνεται παρακολούθηση ανά έτος, ώστε να γίνει αποτροπή από πιθανές μελλοντικές υποτροπές.
Τι Πρέπει να Γνωρίζετε για τους Κιρσούς και την εγκυμοσύνη;
1 Εξέταση και διάγνωση
Η εξέταση που πρέπει να γίνει, ώστε να διαγνωστεί και να αποκαλύπτει το μέγεθος του προβλήματος είναι η εξής: έγχρωμο Doppler ή triplex φλεβών. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι δυνατόν να παρουσιαστούν αιδιοικοί κιρσοί, εξαιτίας της μήτρας και του συνδρόμου πυελικής συμφόρησης, οι οποίοι μπορούν να προκαλέσουν αιμορραγία ή θρόμβωση κατά τη διάρκεια της γέννας.
2 Αίτια
Οι δύο βασικές αιτίες, σύμφωνα με τις οποίες εμφανίζονται κιρσοί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι οι εξής:
- Η γενετική γονιδιακή προδιάθεση, η οποία αποτελεί το βασικό λόγο.
- Η κληρονομικότητα, η οποία αποτελεί το δεύτερο βασικό λόγο.
3 Συμπτώματα
Στο πρώιμο στάδιο των κιρσών, είναι πολύ δύσκολο να υποψιαστεί κάποια γυναίκα ότι έχει το συγκεκριμένο πρόβλημα και να πάει αμέσως σε κάποιον ειδικό. Γενικότερα, στην αρχή τα συμπτώματα είναι ασαφή, όπως:
- Αδυναμία ορθοστασίας.
- Κόπωση.
- Ήπιο οίδημα.
- Αίσθημα μυρμηγκιάσματος γύρω από το γόνατο και κάτω.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η φλεβική πάθηση πυροδοτείται και αποκαλύπτεται. Ειδικότερα, οι ορμόνες που παράγονται, η αύξηση του βάρους, η αύξηση του συνολικού αίματος που κυκλοφορεί στον οργανισμό της εγκύου, καθώς και η πίεση των λαγονίων φλεβών (δηλαδή της κοιλιάς) από το έμβρυο, έχουν ως συνέπεια οι φλέβες να διογκώνονται.
25 Οκτωβρίου 2023